手能觸到咽喉壁有硬塊可能與慢性咽炎、扁桃體結石、淋巴結腫大、咽喉囊腫或腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式消除。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。
1、慢性咽炎
慢性咽炎可能導致咽喉壁黏膜增厚形成硬結感,常因反復感染、煙酒刺激或胃酸反流引起,伴隨咽干、異物感??勺襻t囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片或銀黃含化片緩解炎癥,配合超聲霧化治療。日常需戒煙酒、避免辛辣飲食。
2、扁桃體結石
扁桃體隱窩內食物殘渣鈣化形成結石時(shí),可能觸及硬塊并伴口臭。較小結石可用生理鹽水漱口排出,較大者需醫生用刮匙清除。反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后使用頭孢克洛分散片預防感染。
3、淋巴結腫大
咽喉周?chē)馨徒Y因口腔炎癥或結核等疾病腫大時(shí),可能觸及活動(dòng)性硬塊。細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,結核需異煙肼片聯(lián)合治療。局部熱敷可促進(jìn)消腫,禁止用力按壓。
4、咽喉囊腫
黏液腺堵塞形成的潴留囊腫表現為光滑硬塊,較大時(shí)可能影響吞咽。喉鏡下囊腫抽吸術(shù)或等離子切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。定期復查排除復發(fā)。
5、咽喉腫瘤
良性腫瘤如乳頭狀瘤需喉鏡手術(shù)切除,惡性腫瘤需結合活檢結果制定放化療方案。早期確診可通過(guò)支撐喉鏡下CO2激光手術(shù),中晚期可能需喉部分切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液治療。
日常應保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3次,避免過(guò)度清嗓動(dòng)作。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,如百合粥、梨汁等減少黏膜刺激。若硬塊持續增大、伴有出血或聲音嘶啞,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需定期隨訪(fǎng),監測有無(wú)復發(fā)跡象。