慢性胰腺炎的治療方法主要有調整飲食、戒酒、藥物治療、內鏡治療和手術(shù)治療。

1、調整飲食

慢性胰腺炎患者需要低脂飲食，每日脂肪攝入量控制在20-40克，避免油炸食品和肥肉。蛋白質(zhì)以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主，如魚(yú)肉、雞胸肉等。碳水化合物選擇易消化的米面類(lèi)，少量多餐減輕胰腺負擔。合并糖尿病的患者需同步控制血糖，必要時(shí)使用胰酶替代治療幫助消化吸收。

2、戒酒

酒精是導致慢性胰腺炎進(jìn)展的關(guān)鍵因素，完全戒酒可延緩胰腺功能惡化。對于酒精依賴(lài)患者，建議在醫生指導下進(jìn)行戒斷治療，必要時(shí)聯(lián)合心理干預。戒酒后腹痛癥狀通常會(huì )在數周至數月內逐漸緩解，胰腺鈣化進(jìn)程也可能減緩。

3、藥物治療

胰酶腸溶膠囊可補充胰腺外分泌功能不足，改善脂肪瀉和營(yíng)養不良。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，提高胰酶活性。對于頑固性疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮痛，但需警惕藥物依賴(lài)風(fēng)險。所有藥物均需在醫生指導下規范使用，不可自行調整劑量。

4、內鏡治療

對于主胰管狹窄或結石導致的梗阻性疼痛，可行內鏡下胰管支架置入術(shù)解除梗阻。內鏡逆行胰膽管造影術(shù)能清除胰管結石，改善胰液引流。這類(lèi)微創(chuàng )治療創(chuàng )傷小、恢復快，但可能需要多次操作維持，術(shù)后需定期復查支架通暢情況。

5、手術(shù)治療

胰管空腸吻合術(shù)適用于胰管擴張明顯的患者，能有效引流胰液緩解疼痛。對于局部炎癥嚴重的病例可能需行胰腺部分切除術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估，術(shù)后可能發(fā)生胰瘺、糖尿病等并發(fā)癥，需要長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

慢性胰腺炎患者應建立規律的隨訪(fǎng)計劃，每3-6個(gè)月復查胰腺功能和影像學(xué)變化。日常注意記錄腹痛發(fā)作頻率和誘因，避免暴飲暴食?？蛇m當補充脂溶性維生素和微量元素，維持適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。出現持續消瘦、黃疸或難以控制的疼痛時(shí)需及時(shí)就醫評估病情進(jìn)展。