乙肝兩對半報告單是否正常需結合具體檢測結果判斷。乙肝兩對半檢測主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標,不同組合模式對應不同臨床意義。
若乙肝表面抗原陰性且乙肝表面抗體陽(yáng)性,通常提示接種疫苗后產(chǎn)生保護性抗體或既往感染已康復,屬于正常結果。乙肝表面抗體滴度超過(guò)10mIU/ml可有效預防乙肝病毒感染。若五項指標全部陰性,表明未感染乙肝病毒但缺乏免疫力,建議補種乙肝疫苗。部分人群可能出現乙肝核心抗體單獨陽(yáng)性,可能與既往隱性感染或檢測誤差有關(guān),需結合肝功能及乙肝病毒DNA進(jìn)一步評估。
若乙肝表面抗原陽(yáng)性則提示存在乙肝病毒感染,需根據其他指標判斷感染狀態(tài)。乙肝e抗原陽(yáng)性表明病毒復制活躍傳染性強,乙肝e抗體陽(yáng)性可能提示病毒復制減弱。乙肝核心抗體陽(yáng)性多反映現癥或既往感染。異常結果需警惕急性肝炎、慢性乙肝或乙肝病毒攜帶狀態(tài),應完善肝功能、超聲檢查和病毒載量檢測,由感染科或肝病科醫生制定抗病毒治療方案。
日常生活中應避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時(shí)做好防護措施。保持規律作息和均衡飲食,限制高脂食物攝入,定期監測肝功能指標。乙肝病毒感染者須嚴格遵醫囑用藥,不可自行停用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查。