預防痛風(fēng)可通過(guò)控制飲食、限制飲酒、增加飲水、控制體重、規律運動(dòng)等方式實(shí)現。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起,與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少等因素有關(guān)。
1、控制飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量較高,應盡量避免食用。紅肉如牛肉、羊肉也應適量控制??蛇m當增加低脂乳制品、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物攝入。豆制品嘌呤含量中等,在非急性發(fā)作期可適量食用。
2、限制飲酒
酒精會(huì )抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解,特別是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。建議痛風(fēng)患者完全戒酒,高危人群應將酒精攝入控制在每日15克以下。紅酒相對影響較小但仍需限量,避免空腹飲酒加重尿酸波動(dòng)。
3、增加飲水
每日飲水量應達到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出。建議分次飲用白開(kāi)水、淡茶等低糖飲品,避免含糖飲料增加代謝負擔。排尿量維持在每日2000毫升以上,尿液顏色以淡黃色為宜。睡前適量飲水可預防夜間尿酸濃度升高。
4、控制體重
肥胖會(huì )加重胰島素抵抗和尿酸代謝異常。通過(guò)合理飲食和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9之間,減重速度以每月2-4公斤為宜。避免快速減重導致酮體增加而暫時(shí)性升高血尿酸。腰圍男性應小于90厘米,女性小于85厘米。
5、規律運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳等,可改善代謝并促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動(dòng)導致乳酸堆積影響尿酸排出,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。關(guān)節活動(dòng)度訓練有助于維持關(guān)節功能,降低尿酸鹽結晶沉積風(fēng)險。
除上述措施外,應避免長(cháng)期使用利尿劑等可能升高尿酸的藥物,定期監測血尿酸水平。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫,慢性期可在醫生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。保持規律作息和良好心態(tài)也有助于預防痛風(fēng)發(fā)作。若出現關(guān)節紅腫熱痛等表現,應立即休息并抬高患肢,盡早就診明確診斷。