寶寶流鼻涕流眼淚可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻淚管阻塞、結膜炎、感冒等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持鼻腔清潔、使用抗過(guò)敏藥物、按摩鼻淚管、使用抗生素滴眼液、服用感冒藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染是嬰幼兒常見(jiàn)疾病,病毒或細菌侵入鼻咽部黏膜會(huì )引起局部充血水腫,導致鼻涕分泌增多。鼻腔與淚囊通過(guò)鼻淚管相通,分泌物倒流刺激可引發(fā)流淚?;純嚎赡艹霈F低熱、咳嗽等癥狀。治療以對癥為主,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。家長(cháng)需注意監測體溫變化。
2、過(guò)敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應性炎癥,表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。由于神經(jīng)反射作用,部分患兒會(huì )伴隨眼部癥狀如流淚、眼癢??蓹z測過(guò)敏原規避接觸,急性發(fā)作期遵醫囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。建議家長(cháng)定期清洗床上用品,保持室內濕度。
3、鼻淚管阻塞
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導致通道狹窄或膜性閉鎖,淚液無(wú)法正常流入鼻腔而溢出。表現為單側或雙側持續性流淚,繼發(fā)感染時(shí)可見(jiàn)黃綠色分泌物。每日用指腹從內眼角向鼻翼方向按摩5-6次,促進(jìn)管道通暢。若保守治療無(wú)效,需眼科行淚道探通術(shù)。家長(cháng)按摩前應修剪指甲,動(dòng)作輕柔避免損傷皮膚。
4、結膜炎
細菌或病毒感染結膜時(shí),除眼瞼紅腫、分泌物增多等典型癥狀外,常因刺激反應導致反射性淚液分泌增加。流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌是常見(jiàn)病原體??墒褂猛撞济顾氐窝垡嚎刂聘腥?,配合人工淚液沖洗結膜囊。注意區分過(guò)敏性結膜炎,后者需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏?;純好響獑为毲逑聪?。
5、普通感冒
鼻病毒等病原體侵襲呼吸道后,機體通過(guò)增加鼻涕分泌沖刷病原體,同時(shí)炎癥介質(zhì)刺激淚腺分泌。多伴有咽痛、食欲下降等全身癥狀。保證充足水分攝入,臥室保持空氣流通??蛇x用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞,但2歲以下幼兒用藥需嚴格遵醫囑。母乳喂養的嬰兒可適當增加哺乳次數,幫助增強免疫力。
保持室內溫度20-24攝氏度,濕度50-60%有助于緩解呼吸道不適。每日用溫水清潔寶寶面部,擦拭眼淚時(shí)從內向外單向輕柔操作。觀(guān)察鼻涕顏色變化,出現黃綠色膿涕或癥狀持續超過(guò)10天需復查。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,外出時(shí)可佩戴嬰兒口罩防護。6個(gè)月以上幼兒可適當飲用蘋(píng)果汁補充維生素,但每日不超過(guò)120毫升。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,為醫生診斷提供參考依據。