甲狀腺功能減退的癥狀主要有畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現為代謝率降低和交感神經(jīng)興奮性下降。
1、畏寒
甲狀腺功能減退患者常出現畏寒癥狀,與甲狀腺激素分泌不足導致機體產(chǎn)熱減少有關(guān)?;颊呖赡鼙瘸H烁吕?,即使在溫暖環(huán)境中也感覺(jué)手腳冰涼。這種情況可通過(guò)保持環(huán)境溫度、穿著(zhù)保暖衣物緩解。若伴隨心率減慢或面部浮腫,需警惕黏液性水腫昏迷風(fēng)險。
2、乏力
持續疲倦乏力是典型表現,因甲狀腺激素缺乏影響能量代謝,肌肉組織糖原分解減少所致?;颊叱8杏X(jué)日?;顒?dòng)費力,休息后難以緩解。建議適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步,同時(shí)需檢查肌酸激酶水平排除肌病可能。
3、體重增加
盡管食欲可能下降,但由于基礎代謝率降低,患者易出現體重緩慢增加。這種增重多為體液潴留導致,脂肪堆積并不明顯。需要控制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,若每月增重超過(guò)2公斤應復查甲狀腺功能。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏會(huì )影響大腦海馬區功能,表現為注意力不集中、近期記憶減退等認知功能障礙。老年患者可能被誤診為癡呆??诜蠹谞钕偎剽c片治療后多數可改善,但嚴重者可能需要聯(lián)合神經(jīng)保護藥物。
5、皮膚干燥
因皮膚血管收縮和皮脂腺分泌減少,患者常見(jiàn)皮膚干燥粗糙、毛發(fā)稀疏脫落。小腿前側可能出現黏液性水腫斑塊。日常需使用溫和保濕劑,避免過(guò)度清潔。伴隨聲音嘶啞或舌體增大時(shí)提示病情進(jìn)展。
甲狀腺功能減退患者需保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等富碘食物,避免大量進(jìn)食卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。規律監測甲狀腺功能指標,冬季注意防寒保暖。出現嗜睡、低體溫等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。長(cháng)期服藥者不可自行調整劑量,需定期復查心臟功能和骨密度。