絕經(jīng)后子宮內膜厚度9毫米需要結合癥狀評估,若無(wú)異常出血通常不嚴重,但存在不規則出血時(shí)需警惕病變風(fēng)險。絕經(jīng)后子宮內膜增厚可能與激素波動(dòng)、子宮內膜息肉、子宮內膜增生或惡性腫瘤等因素有關(guān)。
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降,子宮內膜正常厚度一般不超過(guò)5毫米。超聲檢查顯示9毫米時(shí),若伴隨陰道不規則出血、排液等癥狀,需進(jìn)一步通過(guò)宮腔鏡或診斷性刮宮明確病因。無(wú)上述癥狀者可能與檢查時(shí)機相關(guān),如剛停經(jīng)不久或服用含雌激素藥物,建議1-3個(gè)月后復查超聲觀(guān)察變化。
出現異常子宮出血時(shí),9毫米的子宮內膜厚度需高度關(guān)注。子宮內膜癌患者中約15%表現為絕經(jīng)后出血伴內膜增厚,其他可能性包括單純性/復雜性增生伴或不伴非典型性。需通過(guò)病理檢查鑒別良性息肉、黏膜下肌瘤等病變,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標志物檢測。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,發(fā)現內膜增厚時(shí)避免自行服用激素類(lèi)藥物。保持規律作息與均衡飲食,控制體重以減少脂肪組織產(chǎn)生的額外雌激素。若復查后內膜持續增厚或出現出血,須及時(shí)就診婦科或腫瘤科,根據病理結果選擇孕激素治療、子宮內膜消融或子宮切除術(shù)等方案。