目前尚無(wú)藥物能確保減肥后不反彈，但奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、利拉魯肽注射液、西布曲明膠囊、氯卡色林片等藥物可在醫生指導下輔助減重。減肥的核心仍是生活方式調整，藥物僅作為短期輔助手段。

一、奧利司他膠囊

奧利司他膠囊是胃腸道脂肪酶抑制劑，適用于肥胖或超重患者。其通過(guò)阻斷膳食脂肪吸收發(fā)揮作用，可能伴隨脂肪瀉、胃腸脹氣等不良反應。需配合低脂飲食使用，長(cháng)期效果依賴(lài)飲食控制。

二、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片主要用于2型糖尿病，對胰島素抵抗型肥胖患者有一定減重作用。該藥可改善糖代謝并抑制食欲，但可能出現惡心、腹瀉等胃腸反應。非糖尿病患者使用需嚴格評估適應證。

三、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，通過(guò)延緩胃排空和增強飽腹感減輕體重。需皮下注射使用，可能引發(fā)惡心、嘔吐等反應。適用于BMI超過(guò)27kg/m2且合并代謝異常者。

四、西布曲明膠囊

西布曲明膠囊通過(guò)中樞神經(jīng)抑制食欲達到減重效果，但因可能增加心血管風(fēng)險，已在多國禁用。我國目前限制性使用，需在專(zhuān)業(yè)機構嚴密監測下短期應用，不作為常規推薦。

五、氯卡色林片

氯卡色林片為5-羥色胺受體激動(dòng)劑，通過(guò)調節飽食中樞控制攝食量。常見(jiàn)包括頭痛、眩暈等，禁與抗抑郁藥聯(lián)用。該藥需配合飲食運動(dòng)計劃，停藥后體重可能回升。

所有減肥藥物均需在醫生監督下使用，不可自行服用。建議通過(guò)均衡飲食和規律運動(dòng)建立健康生活方式，每日保證30分鐘以上有氧運動(dòng)，控制精制碳水攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周減重不宜超過(guò)0.5-1公斤，快速減重易導致反彈。定期監測體脂率、腰圍等指標比單純關(guān)注體重更有意義。出現平臺期時(shí)可尋求營(yíng)養師調整膳食方案，避免依賴(lài)藥物。