急性胰腺炎出院后3-6個(gè)月若無(wú)復發(fā)癥狀且檢查指標正??梢暈榕R床痊愈。痊愈判斷需結合臨床癥狀消失、影像學(xué)檢查結果及實(shí)驗室指標綜合評估。
急性胰腺炎出院后1-3個(gè)月內需重點(diǎn)關(guān)注癥狀改善情況。腹痛腹脹等典型癥狀應逐漸減輕至消失,血淀粉酶和脂肪酶水平需恢復至正常范圍。此階段建議每周復查血常規和生化指標,每月進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。若出現持續發(fā)熱、嘔吐或腹痛加重需立即返院。飲食應從禁食逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食,避免高蛋白高脂食物刺激胰腺分泌。
出院3-6個(gè)月為功能恢復關(guān)鍵期。此時(shí)胰腺外分泌功能檢測如糞便彈性蛋白酶試驗結果應達正常值,內分泌功能通過(guò)糖化血紅蛋白和空腹血糖評估。增強CT檢查胰腺形態(tài)結構應無(wú)壞死積液,胰管無(wú)擴張。此階段可逐步恢復正常飲食但仍需控制每日脂肪攝入量,建議分次少量進(jìn)食減輕胰腺負擔。適當補充胰酶制劑有助于改善消化吸收功能。
建議出院后定期隨訪(fǎng)監測,前3個(gè)月每2周復診,3個(gè)月后每月復診?;謴推诒苊怙嬀萍氨╋嫳┦?,保持規律作息。若出現體重持續下降、脂肪瀉或糖尿病癥狀需及時(shí)就醫排查慢性胰腺炎可能。痊愈后仍需每年進(jìn)行胰腺功能評估和影像學(xué)檢查。