乙肝145陽(yáng)性通常不會(huì )自動(dòng)轉陰。乙肝145陽(yáng)性是指乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性，屬于乙肝病毒感染后的恢復期或既往感染狀態(tài)，病毒復制不活躍，但仍有少量病毒可能存在于肝細胞內。

乙肝145陽(yáng)性表明機體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，目前處于恢復期或病毒被抑制的狀態(tài)。這種情況下，病毒復制水平較低，傳染性較弱，但肝細胞內仍可能存在少量病毒。由于病毒DNA可能整合到肝細胞基因組中，完全清除病毒較為困難，因此乙肝145陽(yáng)性通常不會(huì )自動(dòng)轉陰。部分患者可能長(cháng)期維持這種狀態(tài)，肝功能正常，無(wú)需特殊治療。

極少數情況下，乙肝145陽(yáng)性可能轉為乙肝表面抗原陰性，即完全轉陰。這種情況多見(jiàn)于免疫功能較強的個(gè)體，通過(guò)自身免疫系統清除病毒。但這種情況較為罕見(jiàn)，不能作為普遍預期。對于乙肝145陽(yáng)性者，建議定期監測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查，及時(shí)發(fā)現病情變化。

乙肝145陽(yáng)性者應注意避免飲酒、熬夜等傷肝行為，保持規律作息和均衡飲食。適量運動(dòng)有助于增強免疫力，但應避免過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白等指標，必要時(shí)進(jìn)行肝臟彈性檢測或肝臟超聲檢查。若出現乏力、食欲下降、肝區不適等癥狀，應及時(shí)就醫。乙肝145陽(yáng)性者無(wú)須過(guò)度焦慮，但也不應忽視定期隨訪(fǎng)的重要性。