先天性心臟病復雜畸形需根據具體類(lèi)型采取個(gè)體化治療，主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。復雜畸形可能涉及法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位、單心室等類(lèi)型，需通過(guò)心臟超聲、心導管檢查等明確診斷后制定方案。

1、藥物治療

藥物主要用于緩解癥狀或術(shù)前準備。地高辛口服溶液可改善心功能不全，呋塞米片能減輕水腫，前列地爾注射液用于維持動(dòng)脈導管開(kāi)放。藥物治療需嚴格遵醫囑監測血藥濃度及電解質(zhì)，不可替代性手術(shù)。

2、介入治療

部分病例可通過(guò)心導管介入改善病情。房間隔缺損封堵術(shù)適用于特定類(lèi)型缺損，肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)能緩解右心室梗阻。介入治療創(chuàng )傷小但適應癥有限，需經(jīng)心血管團隊評估。

3、姑息性手術(shù)

對無(wú)法一期的患兒，Blalock-Taussig分流術(shù)可增加肺血流，肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)能控制充血性心衰。這類(lèi)手術(shù)為后續治療創(chuàng )造條件，術(shù)后需密切監測血氧及循環(huán)狀態(tài)。

4、性手術(shù)

大動(dòng)脈調轉術(shù)矯正大動(dòng)脈轉位，Rastelli手術(shù)重建右心室-肺動(dòng)脈通道，Fontan系列手術(shù)用于單心室矯治。手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行，可能需分階段完成，術(shù)后需長(cháng)期抗凝管理。

5、綜合管理

合并肺動(dòng)脈高壓者需使用波生坦片，心律失常者可能需胺碘酮注射液。營(yíng)養支持、預防感染、心理疏導同樣重要，建議在兒童心臟中心進(jìn)行終身隨訪(fǎng)。

先天性心臟病復雜畸形患兒應定期復查心臟超聲和心電圖，避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需學(xué)習心肺復蘇技能，注意預防呼吸道感染。母乳喂養期間母親應補充葉酸，幼兒期需保證高蛋白高熱量飲食。術(shù)后康復階段可進(jìn)行適度呼吸訓練，避免前往高原地區。所有治療均需在專(zhuān)業(yè)兒科心臟團隊指導下進(jìn)行。