一到晚上咳嗽厲害可通過(guò)調整睡姿、保持空氣濕潤、飲用溫水、服用止咳藥物、就醫檢查等方式緩解。夜間咳嗽可能與過(guò)敏、胃食管反流、哮喘、慢性支氣管炎、心力衰竭等原因有關(guān)。
1、調整睡姿
抬高床頭15-20厘米有助于減少胃酸反流刺激咽喉,適合胃食管反流引起的咳嗽。使用側臥姿勢可避免鼻腔分泌物倒流,緩解上氣道咳嗽綜合征。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳,過(guò)高可能加重氣道壓迫。
2、保持空氣濕潤
臥室使用加濕器維持50%左右濕度,能緩解干燥空氣對氣道的刺激。定期清潔加濕器水箱避免霉菌滋生,過(guò)敏體質(zhì)者建議選擇冷霧型。夜間可在床邊放置一盆清水,通過(guò)自然蒸發(fā)增加局部濕度。
3、飲用溫水
分次少量飲用40℃左右溫水能稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干癢??商砑由倭糠涿蹘椭采w咽喉黏膜,但1歲以下嬰幼兒禁用。避免睡前大量飲水導致夜尿頻繁影響睡眠質(zhì)量。
4、服用止咳藥物
右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳無(wú)痰情況,能抑制延髓咳嗽中樞。鹽酸氨溴索口服溶液適合痰液黏稠者,可促進(jìn)黏液排出。阿斯美復方甲氧那明膠囊含多種成分,對過(guò)敏性咳嗽和支氣管痙攣均有效。
5、就醫檢查
持續2周以上的夜間咳嗽需排查心源性咳嗽或支氣管結核。肺功能檢查可鑒別哮喘和慢阻肺,24小時(shí)食管pH監測診斷胃食管反流??人宰儺愋韵颊呖赡苄枰嫉啬蔚赂D亓_粉吸入劑進(jìn)行長(cháng)期控制。
睡前2小時(shí)避免進(jìn)食高糖高脂食物,減少胃酸分泌。定期清洗床品并使用防螨面料,降低過(guò)敏原接觸??人云陂g暫停劇烈運動(dòng),選擇八段錦等溫和鍛煉。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細描述。若出現咯血、呼吸困難或下肢水腫需立即急診處理。