拔了智齒后旁邊的牙疼可通過(guò)冷敷鎮痛、保持口腔清潔、避免刺激性食物、藥物止痛、及時(shí)復查等方式緩解。該癥狀通常由術(shù)后炎癥反應、鄰牙損傷、干槽癥、食物殘渣刺激、咬合創(chuàng )傷等原因引起。
1、冷敷鎮痛
拔牙后24小時(shí)內可用冰袋冷敷患側面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解鄰牙牽涉痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)用干凈毛巾包裹冰袋。術(shù)后48小時(shí)后若仍有疼痛,可改用溫熱毛巾敷貼促進(jìn)血液循環(huán)。
2、保持口腔清潔
術(shù)后24小時(shí)起用生理鹽水或醫用漱口水輕柔漱口,每日3-4次,清除食物殘渣和血凝塊。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區域,使用軟毛牙刷清潔鄰牙??谇恍l生不良可能導致鄰牙周?chē)叨逊e,引發(fā)牙齦炎性疼痛。
3、避免刺激性食物
術(shù)后3天內選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過(guò)熱、辛辣、堅硬食物刺激創(chuàng )口。鄰牙疼痛期間應減少使用患側咀嚼,防止咬合壓力傳導至敏感區域。適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于創(chuàng )面愈合。
4、藥物止痛
若疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。干槽癥引起的放射性疼痛需由醫生清理牙槽窩后放置碘仿紗條。禁止自行使用阿司匹林類(lèi)藥物以免增加出血風(fēng)險。
5、及時(shí)復查
持續疼痛超過(guò)3天或出現腐臭味時(shí),需排查干槽癥、鄰牙隱裂或牙根損傷。醫生可能通過(guò)拍片檢查鄰牙牙周情況,必要時(shí)進(jìn)行根管治療。智齒拔除后1周內鄰牙輕微敏感屬于正?,F象,但劇烈疼痛往往提示并發(fā)癥。
術(shù)后恢復期應保持充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)導致血壓升高。使用沖牙器時(shí)避開(kāi)創(chuàng )面,選擇敏感模式清潔鄰牙縫隙。若出現發(fā)熱或淋巴結腫大需警惕感染,及時(shí)使用頭孢克肟分散片等抗生素。日??珊祻托乱捍龠M(jìn)黏膜修復,但禁止吸煙飲酒至少2周。鄰牙疼痛緩解后仍需定期口腔檢查,防止長(cháng)期咬合異常引發(fā)顳下頜關(guān)節問(wèn)題。