發(fā)燒一直不退且不出汗可能與感染性發(fā)熱、中樞性發(fā)熱、藥物熱、脫水或甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物治療等方式緩解。發(fā)熱是機體對致熱原作用的反應，出汗是散熱的重要途徑，若持續無(wú)汗需警惕體溫調節中樞異常。

1、感染性發(fā)熱

細菌或病毒感染是常見(jiàn)原因，如流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體刺激體溫調節中樞?；颊呖赡艹霈F寒戰、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。需就醫明確病原體，遵醫囑使用阿莫西林膠囊、磷酸奧司他韋顆粒、對乙酰氨基酚片等藥物。感染未控制前發(fā)熱可持續存在。

2、中樞性發(fā)熱

腦外傷、腦出血等損傷下丘腦體溫調節中樞，導致產(chǎn)熱散熱失衡。特征為高熱無(wú)汗且退熱藥無(wú)效，可能伴隨意識障礙。需通過(guò)頭顱CT確診，可采用冰毯物理降溫，嚴重時(shí)需使用溴隱亭片等調節中樞藥物。

3、藥物熱

抗生素或抗癲癇藥等可能引起超敏反應，表現為用藥后持續低熱伴皮疹。常見(jiàn)于青霉素類(lèi)、卡馬西平片等藥物。需停用可疑藥物，更換為阿奇霉素分散片等替代藥品，配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。

4、脫水狀態(tài)

體液不足時(shí)汗腺分泌減少，影響散熱效率。常見(jiàn)于嘔吐腹瀉或飲水不足者，伴隨口干、尿少等癥狀。需少量多次飲用淡鹽水，嚴重脫水需靜脈補液，同時(shí)監測電解質(zhì)水平。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)多加速代謝產(chǎn)熱，患者怕熱多汗但嚴重時(shí)可出現高熱危象。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制激素分泌，配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。

持續發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度應及時(shí)就診，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。保持室內通風(fēng)，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，每日飲水量不少于2000毫升。發(fā)熱期間可食用米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物，避免辛辣刺激。體溫上升期出現寒戰時(shí)不宜物理降溫，待體溫穩定后再用溫水擦浴。老年人與兒童需密切監測意識狀態(tài)，防止高熱驚厥。