膝蓋蹲下站起來(lái)就疼可能與膝關(guān)節骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、彈響等癥狀,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節骨關(guān)節炎
膝關(guān)節骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節僵硬、腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛加重??稍卺t生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合熱敷、關(guān)節功能鍛煉等改善關(guān)節功能。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、運動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān),通常表現為上下樓梯時(shí)疼痛明顯、膝關(guān)節酸軟無(wú)力。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,遵醫囑使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片,配合股四頭肌力量訓練改善癥狀。
3、半月板損傷
半月板損傷可能與膝關(guān)節扭轉、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節交鎖、彈響、局部壓痛。急性期需制動(dòng)休息,遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片,嚴重者可考慮關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
4、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運動(dòng)外傷、關(guān)節穩定性差等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節不穩、腫脹淤青。輕度損傷可通過(guò)支具固定、冷敷處理,遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊,完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
5、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節積液、皮溫升高。需限制活動(dòng)并抬高患肢,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片,積液較多時(shí)可進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液。
日常應避免長(cháng)時(shí)間蹲跪、爬山等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力。注意膝關(guān)節保暖,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝保護。若疼痛持續不緩解或伴隨關(guān)節畸形、嚴重腫脹,建議及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線(xiàn)、核磁共振等檢查明確病因。急性期疼痛時(shí)可冰敷15-20分鐘緩解癥狀,恢復期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強膝關(guān)節穩定性。