腦梗高危人群主要包括高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、長(cháng)期吸煙者以及有腦梗家族史者。腦??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀。
1、高血壓患者
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。當腦血管狹窄或閉塞時(shí),易引發(fā)腦組織缺血壞死。這類(lèi)患者需每日監測血壓,遵醫囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、糖尿病患者
血糖持續升高會(huì )導致微血管病變和大血管硬化,增加血栓形成概率?;颊呖赡艹霈F多飲多尿伴發(fā)手足麻木等癥狀。除使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片控制血糖外,還需定期檢查糖化血紅蛋白水平。
3、高脂血癥患者
低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí),脂質(zhì)易沉積在血管壁形成斑塊。斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓,表現為突發(fā)性劇烈頭痛。建議服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊調節血脂,配合深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。
4、長(cháng)期吸煙者
煙草中的尼古丁會(huì )促使血管收縮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。這類(lèi)人群常有心悸氣促等前驅癥狀,需通過(guò)戒煙貼、行為干預等方式戒煙,必要時(shí)可咨詢(xún)戒煙門(mén)診。
5、腦梗家族史者
遺傳因素可能影響凝血功能或血管彈性,直系親屬發(fā)病史會(huì )使風(fēng)險上升。此類(lèi)人群應定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,避免高同型半胱氨酸血癥,可適量補充葉酸片預防。
建議高危人群每半年檢測血壓血糖指標,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳。突發(fā)面部不對稱(chēng)、單側肢體無(wú)力等征兆時(shí)須立即就醫,黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內??祻推诨颊呖稍趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行言語(yǔ)訓練和肢體功能鍛煉。