乙肝、梅毒、艾滋病的化驗單需結合具體檢測項目及參考值范圍綜合判斷,常見(jiàn)檢測指標包括乙肝五項、梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體抗原等。若檢測結果異常,建議立即到感染科或皮膚性病科就診。
一、乙肝化驗單
乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。表面抗原陽(yáng)性提示乙肝病毒感染,表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力。e抗原陽(yáng)性反映病毒復制活躍,核心抗體陽(yáng)性可區分既往感染或現癥感染。乙肝DNA定量檢測能直接反映病毒載量,數值超過(guò)參考值上限需警惕病毒復制。肝功能檢查中谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高可能提示肝細胞損傷。
二、梅毒化驗單
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和快速血漿反應素試驗是常用篩查方法。前者陽(yáng)性說(shuō)明感染過(guò)梅毒螺旋體,后者滴度升高提示現癥感染可能。確診需結合兩種檢測結果,若均為陽(yáng)性且后者滴度超過(guò)1:8,需考慮活動(dòng)性梅毒。腦脊液檢查適用于神經(jīng)梅毒診斷,白細胞計數和蛋白含量升高是典型表現。暗視野顯微鏡檢查可直接觀(guān)察到梅毒螺旋體,但操作要求較高。
三、艾滋病化驗單
艾滋病抗體檢測分為初篩和確證試驗,初篩陽(yáng)性需進(jìn)行免疫印跡試驗確認。P24抗原檢測可在窗口期輔助診斷,核酸檢測能早期發(fā)現病毒RNA。CD4+T淋巴細胞計數是評估免疫功能的指標,數值低于200個(gè)/微升可能進(jìn)入艾滋病期。病毒載量檢測反映治果,理想狀態(tài)下應低于檢測下限。合并機會(huì )性感染時(shí)可能出現C反應蛋白升高和血沉加快。
查看傳染病化驗單時(shí)應注意檢測時(shí)間和窗口期差異,乙肝窗口期約1-2個(gè)月,梅毒約2-4周,艾滋病約2-6周。采血前應避免劇烈運動(dòng)和飲酒,部分項目需空腹檢查。所有異常結果都需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床表現判斷,不可自行解讀。日常應避免高危性行為和使用未消毒器械,定期體檢有助于早期發(fā)現感染。確診患者須嚴格遵醫囑治療,并做好個(gè)人防護避免傳染他人。