糖尿病患者在血糖控制良好的情況下通常不影響夫妻性生活，但若長(cháng)期血糖不穩定可能引發(fā)性功能障礙。

血糖水平穩定時(shí)，糖尿病對性功能的影響較小。高血糖可能損傷神經(jīng)和血管功能，但通過(guò)規范用藥、飲食管理和適度運動(dòng)維持血糖達標，多數患者可保持正常性欲和勃起功能。男性患者需關(guān)注陰莖血流狀況，女性患者可能出現陰道干澀，可通過(guò)水溶性潤滑劑改善。日常監測糖化血紅蛋白水平有助于評估長(cháng)期控制效果。

長(cháng)期未控制的糖尿病可能造成器質(zhì)性性功能障礙。男性患者易發(fā)生糖尿病性勃起功能障礙，與血管內皮損傷及自主神經(jīng)病變相關(guān)。女性患者可能出現性喚起障礙和性交疼痛，源于陰道黏膜糖原代謝異常導致的菌群失衡。此類(lèi)情況需內分泌科與泌尿外科/婦科聯(lián)合診療，在控糖基礎上可考慮磷酸二酯酶5抑制劑或局部雌激素治療。

建議夫妻共同參與糖尿病管理，保持規律作息和均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入。定期進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善微循環(huán)。出現性功能問(wèn)題時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。配偶的理解支持和親密溝通能有效緩解心理壓力，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。