左側卵巢囊性占位可通過(guò)隨訪(fǎng)觀(guān)察、藥物治療、穿刺抽吸、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。卵巢囊性占位可能與生理性囊腫、子宮內膜異位癥、畸胎瘤、囊腺瘤、卵巢癌等因素有關(guān)，通常表現為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難、性交疼痛、盆腔壓迫感等癥狀。

1、隨訪(fǎng)觀(guān)察

體積小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫可暫時(shí)隨訪(fǎng)。生理性黃體囊腫或濾泡囊腫多在2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然消退，建議每3個(gè)月復查超聲監測變化。期間出現腹痛加劇或囊腫增大需及時(shí)干預。

2、藥物治療

子宮內膜異位囊腫可遵醫囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等激素類(lèi)藥物抑制病灶進(jìn)展。合并感染時(shí)需聯(lián)用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療期間需定期評估肝腎功能。

3、穿刺抽吸

超聲引導下穿刺適用于單純性囊腫或膿腫引流，抽吸囊液后可注入無(wú)水乙醇防止復發(fā)。該方法創(chuàng )傷小但存在囊壁殘留風(fēng)險，術(shù)后需結合病理檢查排除惡性腫瘤可能。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于持續存在的良性囊腫或疑似交界性腫瘤，通過(guò)腹腔鏡行囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。術(shù)中快速病理可明確性質(zhì)，具有恢復快、粘連少的優(yōu)勢，但需警惕術(shù)中囊腫破裂導致的種植轉移。

5、開(kāi)腹手術(shù)

巨大囊腫或高度懷疑惡性時(shí)需開(kāi)腹探查，根據冰凍病理結果決定手術(shù)范圍。惡性腫瘤需行全面分期手術(shù)，包括子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除及淋巴結清掃等，術(shù)后配合化療或放療。

發(fā)現卵巢囊性占位后應避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉破裂，建議記錄月經(jīng)周期變化及腹痛情況。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。所有治療方式均需經(jīng)婦科醫生評估后選擇，術(shù)后定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。