膝蓋骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生可能與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預

減輕體重有助于降低膝關(guān)節負荷，建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作，日?？膳宕髯o膝提供穩定性。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及富含維生素D的深海魚(yú)類(lèi)，有助于延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節周?chē)浗M織炎癥。紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)組織修復，每次治療20-30分鐘。中醫推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。家庭護理可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節15分鐘。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，常用劑量為每日3次。雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛，腸胃不適者建議改用塞來(lái)昔布膠囊。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，每周1次連續5周為1療程。中藥壯骨關(guān)節丸含補骨脂、續斷等成分，適用于肝腎不足型患者。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡清理術(shù)通過(guò)微創(chuàng )方式去除游離體與增生骨贅，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。脛骨高位截骨術(shù)適用于伴力線(xiàn)異常的早中期患者，需配合6周支具固定。人工膝關(guān)節置換術(shù)針對終末期嚴重畸形病例，假體使用壽命通?？蛇_15年以上。術(shù)后康復需在醫師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓練。

5、輔助

脈沖電磁場(chǎng)治療通過(guò)調節細胞膜電位促進(jìn)成骨，每日治療1小時(shí)。體外沖擊波可松解鈣化灶，每周2次連續3周。水中運動(dòng)利用浮力減輕負重，推薦每周3次太極泳或水中漫步。矯形鞋墊能矯正生物力線(xiàn)異常，需根據步態(tài)分析定制。傳統八段錦功法中的搖頭擺尾式有助于增強膝關(guān)節穩定性。

日常應避免膝關(guān)節受涼，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。建議選擇平底防滑鞋，減少瓷磚地面行走。疼痛發(fā)作期可使用手杖分擔負荷，但單側使用不宜超過(guò)2個(gè)月。每年定期進(jìn)行骨密度檢測，合并骨質(zhì)疏松者需同步抗骨質(zhì)疏松治療。若出現關(guān)節交鎖或夜間靜息痛加劇，應及時(shí)復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。