恩替卡韋一般不能逆轉肝硬化，但可以延緩病情進(jìn)展。恩替卡韋主要用于抑制乙肝病毒復制，屬于核苷類(lèi)似物抗病毒藥物，適用于慢性乙型肝炎和代償期肝硬化的抗病毒治療。

恩替卡韋通過(guò)選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，有效降低病毒載量，從而減輕肝臟炎癥反應和纖維化進(jìn)程。對于早期肝硬化患者，長(cháng)期規范使用可能改善肝臟組織學(xué)評分，部分患者可見(jiàn)肝纖維化程度減輕。但已形成的肝硬化結節和結構改變通常不可逆，治療目標主要是穩定肝功能、預防并發(fā)癥。

肝硬化是慢性肝損傷的終末階段，其特征為肝細胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。即使病毒復制被完全抑制，肝臟的解剖結構改變也難以恢復。少數早期肝硬化患者在持續病毒學(xué)應答后可能出現纖維化程度減輕，這需要結合肝穿刺活檢或彈性成像等檢查評估，不能等同于肝硬化逆轉。

肝硬化患者需嚴格遵醫囑用藥，禁止自行調整劑量或停藥。建議每3-6個(gè)月監測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化，同時(shí)戒酒、避免肝毒性藥物、接種甲肝疫苗。出現腹水、肝性腦病等并發(fā)癥時(shí)應立即就醫，部分失代償期患者可能需要進(jìn)行肝移植評估。