治療心絞痛、冠心病可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。心絞痛和冠心病通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素有關(guān),建議在醫生指導下規范用藥。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片屬于硝酸酯類(lèi)藥物,能夠擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛急性發(fā)作。該藥舌下含服起效較快,適用于突發(fā)性心絞痛。用藥期間可能出現頭痛、面部潮紅等不良反應,低血壓患者慎用。需避光保存,開(kāi)封后有效期較短。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片為長(cháng)效硝酸酯類(lèi)藥物,通過(guò)松弛血管平滑肌減輕心臟負荷,用于預防心絞痛發(fā)作。與短效硝酸甘油相比,該藥作用持續時(shí)間較長(cháng),每日服用1-2次即可。常見(jiàn)包括頭暈、乏力,青光眼患者禁用。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片是他汀類(lèi)調脂藥,能夠降低低密度脂蛋白膽固醇,穩定冠狀動(dòng)脈斑塊,延緩冠心病進(jìn)展。需長(cháng)期規律服用,用藥期間需定期監測肝功能??赡艹霈F肌肉酸痛等不良反應,與其他降脂藥聯(lián)用需謹慎。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量改善心絞痛癥狀。適用于合并高血壓、心律失常的冠心病患者。支氣管哮喘患者禁用,停藥需逐漸減量以避免反跳現象。用藥期間需監測心率和血壓變化。
5、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可預防冠狀動(dòng)脈血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險。需長(cháng)期小劑量服用,腸溶制劑可減少胃腸道刺激?;顒?dòng)性消化道潰瘍患者禁用,與其他抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。
冠心病患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復查血脂、血糖、血壓等指標,出現胸痛加重或持續不緩解時(shí)需立即就醫。