膝蓋彎曲有鼓包伸直就沒(méi)了可能是滑膜皺襞綜合征或半月板囊腫的表現，通常與關(guān)節滑膜增生、半月板損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節滑膜皺襞在屈曲時(shí)可能被擠壓形成局部隆起，伸直時(shí)皺襞舒展則包塊消失。多因運動(dòng)損傷或慢性勞損導致滑膜增生肥厚，可能伴隨關(guān)節彈響、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)超聲或磁共振檢查確診，輕癥建議減少爬樓梯等屈膝動(dòng)作，中重度需關(guān)節鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。

2、半月板囊腫

半月板損傷后形成的囊性腫物在屈膝時(shí)突出關(guān)節間隙，伸直時(shí)回納。常見(jiàn)于外側半月板，可能伴關(guān)節交鎖、疼痛等癥狀。磁共振可明確囊腫與半月板撕裂的關(guān)系，小囊腫可嘗試穿刺抽液，反復發(fā)作需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。

3、腘窩囊腫

貝克氏囊腫在屈膝時(shí)因壓力增大而顯現，伸直時(shí)隱匿。多繼發(fā)于骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，可能伴隨小腿脹痛。超聲檢查可測量囊腫體積，無(wú)癥狀者無(wú)須處理，體積較大可穿刺注射糖皮質(zhì)激素。

4、脂肪墊增生

髕下脂肪墊在膝關(guān)節反復屈伸中可能發(fā)生炎性增生，屈曲時(shí)被擠壓隆起。常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者，表現為髕骨下方柔軟包塊，可通過(guò)沖擊波治療緩解癥狀，嚴重增生需關(guān)節鏡清理。

5、游離體形成

關(guān)節軟骨剝落后形成的游離體在屈膝時(shí)移動(dòng)到特定位置形成凸起?？赡馨橥话l(fā)關(guān)節卡壓感，X線(xiàn)片可見(jiàn)鈣化影。小游離體可通過(guò)關(guān)節腔沖洗清除，直徑超過(guò)5毫米需關(guān)節鏡取出。

日常應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝減輕關(guān)節壓力。肥胖者需控制體重降低膝關(guān)節負荷，游泳等非負重運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。若鼓包持續增大或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須立即就診排除感染性病變。關(guān)節鏡術(shù)后需按康復計劃進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，逐步恢復關(guān)節功能。