糖尿病目前無(wú)法完全，但可通過(guò)規范治療控制病情發(fā)展。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等類(lèi)型，可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分糖尿病患者存在家族遺傳傾向，尤其1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。這類(lèi)患者胰島β細胞可能因自身免疫反應被破壞，導致胰島素絕對缺乏。目前尚無(wú)手段，需終身依賴(lài)胰島素替代治療，如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。建議患者定期監測血糖，避免高糖飲食。

2、胰島素抵抗

2型糖尿病患者普遍存在胰島素抵抗現象，機體對胰島素敏感性下降。這與肥胖、缺乏運動(dòng)等生活方式密切相關(guān)。雖然二甲雙胍片、西格列汀片等藥物可改善胰島素抵抗，但無(wú)法逆轉已受損的胰島功能?；颊咝栝L(cháng)期控制體重，增加有氧運動(dòng)頻次。

3、胰島β細胞衰竭

隨著(zhù)病程進(jìn)展，糖尿病患者胰島β細胞功能會(huì )逐漸衰退?，F有藥物如格列美脲片、艾塞那肽注射液僅能延緩該進(jìn)程，無(wú)法促使β細胞再生。當β細胞功能喪失超過(guò)80%時(shí)，患者往往需要外源性胰島素治療。

4、代謝記憶效應

長(cháng)期高血糖會(huì )導致血管內皮細胞損傷，形成不可逆的代謝記憶。即使后期血糖控制達標，既往高血糖造成的微血管病變仍可能持續進(jìn)展。這解釋了為何部分患者嚴格控糖后仍出現視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥。

5、多重病理機制

糖尿病涉及胰島素分泌缺陷、胰高血糖素異常、腸促胰素作用障礙等多重機制?，F有治療手段如達格列凈片、利拉魯肽注射液僅能針對部分環(huán)節，難以全面糾正所有病理改變。個(gè)體化聯(lián)合用藥方案可提高控糖效果。

糖尿病患者應建立長(cháng)期管理意識，每日監測空腹及餐后血糖，定期檢查糖化血紅蛋白。飲食上選擇低升糖指數食物，如燕麥、蕎麥等粗糧，配合快走、游泳等有氧運動(dòng)。出現多飲多尿癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診調整用藥方案，避免自行增減藥物劑量。