乳腺炎膿腫破潰可通過(guò)切開(kāi)引流、抗生素治療、局部護理、中藥外敷、調整哺乳方式等方式處理。乳腺炎膿腫破潰通常由細菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當等原因引起。
1、切開(kāi)引流
乳腺炎膿腫破潰后若膿液積聚較多,需由醫生進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)排出膿液。手術(shù)需在無(wú)菌條件下操作,術(shù)后配合抗生素治療。常見(jiàn)術(shù)式包括放射狀切口引流或乳暈旁切口引流,避免損傷乳腺導管。
2、抗生素治療
需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等??股丿煶绦枳懔孔惘煶?,同時(shí)配合益生菌調節腸道菌群。哺乳期用藥需評估藥物對嬰兒的影響。
3、局部護理
破潰創(chuàng )面需每日用生理鹽水沖洗,外敷無(wú)菌紗布保持干燥??膳浜霞t光理療促進(jìn)創(chuàng )面愈合。避免擠壓患側乳房,哺乳前后用溫水清潔乳頭。出現發(fā)熱或創(chuàng )面紅腫加重需及時(shí)復診。
4、中藥外敷
金黃散、玉露散等中藥粉末用蜂蜜調敷可消腫止痛。蒲公英、紫花地丁煎湯濕敷有助于消炎排膿。外敷藥物需在醫生指導下使用,避免過(guò)敏反應。哺乳期禁用含麝香等成分的外用藥。
5、調整哺乳
患側乳房需暫停親喂但需定時(shí)排空乳汁,可用吸奶器每3小時(shí)排乳1次。健側乳房可繼續哺乳,注意交替哺乳姿勢。哺乳前后按摩乳房硬結區,糾正嬰兒含接姿勢,避免乳頭損傷。
乳腺炎膿腫破潰期間應穿戴寬松棉質(zhì)內衣,避免壓迫患處。飲食需清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品,限制高脂肪食物攝入。每日飲水2000毫升以上,保持充足睡眠?;謴推诳蛇M(jìn)行肩部放松運動(dòng),但避免劇烈上肢活動(dòng)。若出現持續高熱、創(chuàng )面滲液增多或乳房變形等情況需立即就醫。