妊娠糖尿病的主要癥狀包括多飲、多食、多尿、體重異常下降、反復陰道感染等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。

1、多飲

妊娠糖尿病患者常因血糖升高導致血漿滲透壓增高，刺激口渴中樞，出現頻繁飲水但無(wú)法緩解口干的現象。建議孕婦每日監測血糖，避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。若確診為妊娠糖尿病，需在醫生指導下使用門(mén)冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖。

2、多食

盡管進(jìn)食量增加，患者仍易感到饑餓，這與胰島素功能不足導致葡萄糖無(wú)法有效利用有關(guān)。孕婦應選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，分餐制進(jìn)食。必要時(shí)可遵醫囑使用重組甘精胰島素注射液，配合膳食纖維補充劑延緩糖分吸收。

3、多尿

高血糖狀態(tài)引發(fā)滲透性利尿，表現為尿頻且尿量增多，夜間可能影響睡眠。需排查是否合并尿路感染，保持會(huì )陰清潔。醫生可能根據血糖曲線(xiàn)調整胰島素劑量，常用藥物包括賴(lài)脯胰島素注射液。

4、體重下降

盡管攝入增加，但因葡萄糖利用率降低，機體開(kāi)始分解脂肪供能，導致非自愿性體重減輕。孕婦應每周記錄體重變化，若孕中期體重增長(cháng)不足需及時(shí)就醫。臨床常用地特胰島素注射液控制此類(lèi)代謝異常。

5、陰道感染

高血糖環(huán)境易誘發(fā)念珠菌性陰道炎，表現為外陰瘙癢、豆渣樣分泌物。需保持外陰干燥，避免使用堿性洗劑。確診后可遵醫囑使用克霉唑陰道片，同時(shí)加強血糖管理。

妊娠糖尿病患者應嚴格控制每日碳水化合物攝入量在150-200克，優(yōu)先選擇全谷物和低糖水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，運動(dòng)前后監測血糖。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查，分娩后6-12周需復查口服葡萄糖耐量試驗以評估糖代謝恢復情況。所有降糖藥物均須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用，禁止自行調整劑量。