剖腹孕囊在子宮切口上需立即就醫處理,可能需藥物干預或手術(shù)清除。這種情況屬于剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠,是受精卵著(zhù)床于既往剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕處的異位妊娠,易導致大出血、子宮破裂等風(fēng)險。
剖腹孕囊在子宮切口上時(shí),醫生會(huì )根據孕囊大小、血HCG水平及血流情況選擇甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療,或采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合清宮術(shù)。若孕囊向膀胱或腹腔方向生長(cháng),可能需腹腔鏡下妊娠病灶清除術(shù)甚至子宮切除術(shù)。治療過(guò)程中需密切監測血紅蛋白、凝血功能及生命體征,必要時(shí)輸血支持。術(shù)后需定期復查血HCG直至降至正常,并嚴格避孕1-2年。
剖腹孕囊在子宮切口上時(shí),醫生會(huì )根據孕囊大小、血HCG水平及血流情況選擇甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療,或采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合清宮術(shù)。若孕囊向膀胱或腹腔方向生長(cháng),可能需腹腔鏡下妊娠病灶清除術(shù)甚至子宮切除術(shù)。治療過(guò)程中需密切監測血紅蛋白、凝血功能及生命體征,必要時(shí)輸血支持。術(shù)后需定期復查血HCG直至降至正常,并嚴格避孕1-2年。
日常需避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì )陰清潔,觀(guān)察陰道出血情況。出現腹痛加劇、頭暈乏力等失血癥狀時(shí)需急診處理。后續妊娠前應通過(guò)超聲評估子宮切口愈合情況,孕期需加強產(chǎn)檢頻次以排除再次瘢痕妊娠可能。建議選擇三級醫院婦產(chǎn)科或生殖醫學(xué)中心進(jìn)行規范化管理。