子宮內膜息肉可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。子宮內膜息肉可能與內分泌失調、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。
1、藥物治療
對于體積較小且無(wú)癥狀的子宮內膜息肉,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節內分泌,抑制息肉生長(cháng)。伴有炎癥時(shí),可配合使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染。藥物治療期間需定期復查超聲,監測息肉變化。
2、宮腔鏡電切術(shù)
宮腔鏡下息肉電切術(shù)是治療子宮內膜息肉的主要手術(shù)方式,適用于直徑超過(guò)10毫米或有明顯癥狀的息肉。該手術(shù)通過(guò)宮腔鏡直視下切除息肉基底部,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)后可能出現輕微腹痛或陰道流血,通常1-2周內可緩解。
3、刮宮術(shù)
傳統刮宮術(shù)可用于多發(fā)性小息肉的治療,但存在盲刮導致子宮內膜損傷的風(fēng)險。該操作通過(guò)機械性刮除子宮內膜組織,術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染。由于復發(fā)率較高,目前多作為宮腔鏡手術(shù)的補充手段。
4、中醫調理
中醫認為子宮內膜息肉多與氣血瘀滯有關(guān),可配合使用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等中成藥活血化瘀。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位輔助調理,但需注意中醫治療周期較長(cháng),不能替代手術(shù)治療。
5、生活管理
保持規律作息,避免熬夜及過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品??刂企w重在正常范圍,肥胖者需通過(guò)有氧運動(dòng)減重,每周保持3-5次30分鐘以上的快走或游泳。
術(shù)后患者應避免盆浴及性生活1個(gè)月,觀(guān)察陰道流血情況,若出血量超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)就診。日常注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲,育齡期女性可考慮使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統降低復發(fā)風(fēng)險。出現月經(jīng)紊亂或異常出血時(shí)應盡早就醫。