宮頸脫垂可通過(guò)生活方式調整、盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸脫垂通常由分娩損傷、盆底肌松弛、長(cháng)期腹壓增加、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、生活方式調整

避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立，減少增加腹壓的動(dòng)作如慢性咳嗽或便秘。建議采取高纖維飲食預防排便用力，睡眠時(shí)抬高臀部減輕下垂感。體重超標者需控制體重以降低腹腔壓力。

2、盆底肌鍛煉

凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌群支撐力，每日重復收縮肛門(mén)和陰道肌肉。生物反饋治療可輔助定位正確肌群，電刺激適用于肌力較弱者。需持續鍛煉3-6個(gè)月見(jiàn)效。

3、子宮托放置

硅膠或塑料材質(zhì)的環(huán)形子宮托可機械性承托脫垂器官，需由醫生根據脫垂分度選擇型號。放置后每3-6個(gè)月更換，可能出現陰道分泌物增多或潰瘍等不良反應。

4、藥物治療

局部應用雌激素軟膏如雌三醇乳膏可改善陰道黏膜萎縮，口服替勃龍片調節激素水平。中藥補中益氣湯加減適用于氣虛下陷型患者，需配合針灸關(guān)元、足三里等穴位。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)適用于重度脫垂且無(wú)生育需求者，腹腔鏡骶棘韌帶固定術(shù)保留子宮。術(shù)后需禁盆浴2個(gè)月，避免三個(gè)月內提重物。復發(fā)概率與術(shù)后護理密切相關(guān)。

日常應保持會(huì )陰清潔干燥，穿著(zhù)棉質(zhì)內褲減少摩擦。練習腹式呼吸替代胸式呼吸以降低腹壓，游泳和瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于核心肌群鍛煉。建議每年進(jìn)行盆底功能評估，絕經(jīng)后女性可咨詢(xún)醫生關(guān)于局部雌激素使用的必要性。出現排尿困難或反復感染需及時(shí)復查。