多發(fā)性子宮內膜息肉可通過(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式治療。多發(fā)性子宮內膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為異常子宮出血、月經(jīng)量增多、不孕等癥狀。
1、宮腔鏡息肉切除術(shù)
宮腔鏡息肉切除術(shù)是治療多發(fā)性子宮內膜息肉的主要方式,通過(guò)宮腔鏡引導下切除息肉組織,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。該手術(shù)適用于息肉直徑較大、引起明顯癥狀或有惡變風(fēng)險的患者。術(shù)后需注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染。
2、藥物治療
對于無(wú)癥狀或癥狀較輕的患者,可遵醫囑使用孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮片調節雌激素水平,抑制息肉生長(cháng)。左炔諾孕酮宮內緩釋系統也能持續釋放孕激素,減少復發(fā)概率。藥物治療期間需定期復查超聲,評估息肉變化情況。
3、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察
對于體積較小且無(wú)癥狀的息肉,可選擇定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查。隨訪(fǎng)期間若出現異常出血或息肉增大,需及時(shí)調整治療方案。日常需保持規律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿的攝入。
4、病因治療
針對肥胖患者需控制體重,通過(guò)飲食調整和適量運動(dòng)將體重指數控制在正常范圍。合并糖尿病或高血壓者應積極控制血糖血壓,減少內分泌紊亂對子宮內膜的刺激。慢性子宮內膜炎患者可遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素膠囊進(jìn)行抗感染治療。
5、中醫調理
中醫認為多發(fā)性子宮內膜息肉與氣血瘀滯有關(guān),可在醫生指導下使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,或配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位改善局部血液循環(huán)。調理期間應忌食生冷辛辣食物,保持情緒舒暢,避免氣機郁結加重病情。
多發(fā)性子宮內膜息肉患者治療后需每3-6個(gè)月復查一次,監測復發(fā)情況。日常飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等,補充維生素和膳食纖維。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持適度運動(dòng)如瑜伽、散步等有助于調節內分泌。出現異常陰道流血或腹痛加重時(shí)需及時(shí)就醫,排除惡變可能。