慢性腎炎患者在沒(méi)有嚴重腎功能損害的情況下通??梢赃m量吃魚(yú),但需選擇低鹽低脂的烹飪方式并控制攝入量。若已出現明顯水腫、高鉀血癥或嚴重腎功能不全,則需嚴格限制魚(yú)類(lèi)攝入。
魚(yú)類(lèi)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,對維持營(yíng)養平衡有幫助。建議選擇淡水魚(yú)如鯽魚(yú)、鱸魚(yú)等低脂品種,每周攝入量控制在100-150克,避免腌制、油炸等高鹽高脂做法。烹調時(shí)可采用清蒸、水煮等方式,減少磷和鈉的攝入。同時(shí)需監測血鉀、血磷水平,若檢驗結果異常應及時(shí)調整飲食。
當患者進(jìn)入腎功能不全失代償期時(shí),魚(yú)類(lèi)中的蛋白質(zhì)可能加重腎臟負擔。此時(shí)需根據腎小球濾過(guò)率調整蛋白質(zhì)總量,必要時(shí)在醫生指導下采用低蛋白飲食方案。合并高鉀血癥者應避免食用鉀含量較高的海魚(yú)如金槍魚(yú)、三文魚(yú)等,防止誘發(fā)心律失常。
慢性腎炎患者的飲食需個(gè)體化調整,建議定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標,由營(yíng)養科醫生制定專(zhuān)屬膳食方案。日常應注意保持低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,避免動(dòng)物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物,保證每日飲水量與尿量平衡。