中期肝硬化吐血通??梢钥刂瓢Y狀并延緩病情進(jìn)展,但完全較為困難。肝硬化吐血多由門(mén)靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂引起,需緊急止血并針對病因治療。主要措施包括內鏡下套扎或硬化劑注射、藥物降低門(mén)脈壓力、必要時(shí)輸血或手術(shù)干預。
肝硬化吐血的治果與肝功能儲備、并發(fā)癥嚴重程度及干預時(shí)機密切相關(guān)。通過(guò)內鏡治療可有效封閉出血血管,配合生長(cháng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽降低門(mén)脈壓力。若存在頑固性出血,可能需經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)或外科分流手術(shù)。同時(shí)需糾正凝血功能障礙,預防肝性腦病等并發(fā)癥。
肝硬化吐血的治果與肝功能儲備、并發(fā)癥嚴重程度及干預時(shí)機密切相關(guān)。通過(guò)內鏡治療可有效封閉出血血管,配合生長(cháng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽降低門(mén)脈壓力。若存在頑固性出血,可能需經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)或外科分流手術(shù)。同時(shí)需糾正凝血功能障礙,預防肝性腦病等并發(fā)癥。
患者應嚴格禁食堅硬粗糙食物,避免腹壓增高的動(dòng)作。長(cháng)期管理需限制鈉鹽攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過(guò)量,定期監測肝功能和血氨水平。戒酒并避免使用肝毒性藥物,接種甲肝乙肝疫苗預防重疊感染。出現嘔血黑便需立即平臥并送醫,途中保持呼吸道通暢防止窒息。