乳腺癌手術(shù)后刀口不愈合可能與傷口感染、營(yíng)養不良、糖尿病控制不佳、局部血供不足、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性處理。

1、傷口感染

細菌侵入手術(shù)切口可能導致紅腫滲液，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。需進(jìn)行分泌物培養，遵醫囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合傷口清創(chuàng )換藥。

2、營(yíng)養不良

蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì )影響膠原蛋白合成。術(shù)后每日需保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，可適量增加雞蛋、魚(yú)肉等高蛋白食物，必要時(shí)補充復方氨基酸注射液。

3、糖尿病控制不佳

血糖超過(guò)11.1mmol/L會(huì )抑制白細胞功能，建議監測空腹及餐后血糖。除調整降糖方案外，可使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合，避免使用含糖敷料。

4、局部血供不足

放療后纖維化或術(shù)中血管損傷可能導致缺血，表現為切口蒼白發(fā)涼?？赏ㄟ^(guò)多普勒超聲評估血流，使用貝前列素鈉片改善微循環(huán)，嚴重時(shí)需皮瓣修復。

5、術(shù)后護理不當

過(guò)早沾水、劇烈活動(dòng)或壓迫傷口會(huì )影響愈合。應保持敷料干燥清潔，穿戴專(zhuān)用術(shù)后內衣減少摩擦，避免患側肢體提重物超過(guò)2公斤。

術(shù)后需定期復查傷口情況，每日觀(guān)察有無(wú)滲液或紅腫。飲食上增加瘦肉、深海魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果?；謴推诒苊馕鼰燂嬀?，睡眠時(shí)墊高患肢減輕水腫。如出現發(fā)熱或切口劇痛，應立即返院處理。