腎小球腎炎可能由免疫系統異常、感染、遺傳因素、代謝性疾病、藥物或毒素等因素引起。腎小球腎炎可通過(guò)控制血壓、調節飲食、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。

1、免疫系統異常

免疫系統異常是腎小球腎炎的常見(jiàn)原因，可能與自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡有關(guān)。免疫復合物沉積在腎小球基底膜上，導致炎癥反應和腎小球損傷?；颊呖赡艹霈F血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、生物制劑如利妥昔單抗注射液控制免疫反應。

2、感染

鏈球菌感染后腎小球腎炎是兒童急性腎小球腎炎的主要類(lèi)型，通常繼發(fā)于咽炎或皮膚感染。細菌抗原與抗體形成的免疫復合物沉積在腎小球，引起炎癥反應?；颊呖赡艹霈F茶色尿、少尿、面部浮腫等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林膠囊清除感染，配合利尿劑如呋塞米片緩解水腫。

3、遺傳因素

遺傳性腎炎如Alport綜合征可導致腎小球基底膜結構異常，表現為血尿、蛋白尿和進(jìn)行性腎功能減退。這類(lèi)患者常有家族史，可能伴有聽(tīng)力損失和眼部異常。目前尚無(wú)特效治療方法，主要采用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片延緩疾病進(jìn)展，嚴重時(shí)需進(jìn)行腎移植。

4、代謝性疾病

糖尿病腎病是慢性腎小球腎炎的重要類(lèi)型，長(cháng)期高血糖導致腎小球毛細血管基底膜增厚和系膜基質(zhì)增生?；颊咴缙诳赡軆H表現為微量白蛋白尿，后期可出現大量蛋白尿和腎功能衰竭。治療需嚴格控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍片，配合血管緊張素受體阻滯劑如氯沙坦鉀片保護腎功能。

5、藥物或毒素

某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素或重金屬中毒可能直接損傷腎小球，引起急性間質(zhì)性腎炎伴腎小球病變?；颊呖沙霈F發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛等過(guò)敏反應，以及血尿、蛋白尿。治療需立即停用可疑藥物，使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片抑制炎癥，嚴重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

腎小球腎炎患者日常應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，定期監測血壓、尿常規和腎功能指標。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量或停藥。出現水腫加重、尿量明顯減少或血壓難以控制時(shí)應及時(shí)就醫。