乳腺腫瘤良性和惡性的區別主要體現在生長(cháng)方式、組織形態(tài)、轉移能力及預后等方面。良性腫瘤通常邊界清晰、生長(cháng)緩慢且不轉移，惡性腫瘤則可能呈現浸潤性生長(cháng)、易轉移且預后較差。

良性乳腺腫瘤如纖維腺瘤，多表現為邊界清楚、活動(dòng)度好的腫塊，生長(cháng)緩慢且不會(huì )侵犯周?chē)M織，影像學(xué)檢查常顯示規則形態(tài)。乳腺導管內乳頭狀瘤等良性病變可能伴隨乳頭溢液，但細胞形態(tài)與正常組織相似，手術(shù)切除后復發(fā)概率低。日常觸診或超聲檢查可發(fā)現這類(lèi)腫瘤質(zhì)地均勻，血流信號較少，對激素變化敏感但極少惡變。

惡性腫瘤如浸潤性導管癌，腫塊通常質(zhì)地堅硬、邊界模糊且活動(dòng)度差，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭內陷。病理檢查可見(jiàn)細胞異型性明顯，核分裂活躍，易通過(guò)淋巴或血液轉移至腋窩淋巴結或遠處器官。影像學(xué)檢查顯示邊緣毛刺狀或蟹足樣浸潤，血流信號豐富。三陰性乳腺癌等特殊類(lèi)型惡性程度更高，對常規治療反應較差，需結合化療靶向等綜合治療。

建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現異常腫塊及時(shí)就醫。40歲以上人群應定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，高風(fēng)險人群可考慮核磁共振篩查。保持規律作息、控制體重及避免過(guò)量飲酒有助于降低乳腺疾病風(fēng)險，確診后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行病理檢查及個(gè)體化治療。