自身免疫性甲狀腺疾病的嚴重程度因人而異，多數患者通過(guò)規范治療可控制病情，少數可能出現嚴重并發(fā)癥。這類(lèi)疾病主要包括橋本甲狀腺炎和格雷夫斯病，與免疫系統攻擊甲狀腺組織有關(guān)。

橋本甲狀腺炎通常進(jìn)展緩慢，早期可能僅有甲狀腺腫大或輕度甲減癥狀，如疲勞、怕冷、體重增加等。通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療，多數患者甲狀腺功能可維持在正常范圍。格雷夫斯病則以甲亢為主要表現，可能出現心悸、多汗、體重下降等癥狀，抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可有效控制癥狀。部分患者可能出現甲狀腺相關(guān)眼病，表現為眼球突出、視力改變，需眼科協(xié)同治療。

未經(jīng)控制的格雷夫斯病可能引發(fā)甲狀腺危象，表現為高熱、心律失常甚至昏迷，屬于內分泌急癥。長(cháng)期未治療的橋本甲狀腺炎可能導致粘液性水腫，出現皮膚腫脹、聲音嘶啞等癥狀。妊娠期甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)系統發(fā)育，需密切監測。極少數橋本甲狀腺炎患者可能合并甲狀腺淋巴瘤。

建議患者定期監測甲狀腺功能指標，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等。日常需保持均衡飲食，橋本甲狀腺炎患者可適當增加硒元素攝入，格雷夫斯病患者應避免高碘食物。出現心悸加重、持續乏力、明顯體重變化等癥狀時(shí)應及時(shí)復診。規律作息和適度運動(dòng)有助于維持免疫系統平衡，但甲亢未控制時(shí)需避免劇烈運動(dòng)。