乳腺纖維瘤良性和惡性癥狀主要表現為腫塊特征、生長(cháng)速度及伴隨癥狀的差異。良性纖維瘤通常邊界清晰、活動(dòng)度好且生長(cháng)緩慢，惡性纖維瘤可能表現為邊界模糊、固定生長(cháng)或短期內迅速增大。

1、腫塊特征

良性乳腺纖維瘤的腫塊多呈圓形或橢圓形，表面光滑，觸診時(shí)可移動(dòng)，質(zhì)地韌如橡皮。惡性纖維瘤腫塊形態(tài)不規則，邊緣呈毛刺狀或分葉狀，質(zhì)地堅硬且常與周?chē)M織粘連固定。部分惡性腫塊可能伴隨皮膚凹陷或橘皮樣改變。

2、生長(cháng)速度

良性纖維瘤生長(cháng)緩慢，可能在月經(jīng)周期中有輕微大小變化但長(cháng)期穩定。惡性纖維瘤通常在2-3個(gè)月內明顯增大，生長(cháng)速度超過(guò)良性腫瘤的3倍以上，且不受激素周期影響。

3、疼痛表現

良性纖維瘤多數無(wú)痛，少數在經(jīng)期前出現脹痛。惡性纖維瘤早期通常無(wú)痛，但進(jìn)展期可能出現持續性刺痛或灼痛，疼痛部位與腫塊位置一致且夜間加重。

4、乳頭改變

良性纖維瘤極少引起乳頭變化。惡性纖維瘤可能導致乳頭內陷、偏移或溢液，溢液可為血性、漿液性或水樣，單側單孔溢液需高度警惕。

5、淋巴結腫大

良性纖維瘤不會(huì )引起淋巴結異常。惡性纖維瘤可能伴隨同側腋窩淋巴結腫大，初期淋巴結質(zhì)地柔軟可推動(dòng)，晚期則融合成團、固定且質(zhì)地堅硬。

建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢，觸摸有無(wú)新增腫塊或原有腫塊變化。40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。發(fā)現腫塊生長(cháng)加速、形狀改變或出現皮膚異常時(shí)，需立即至乳腺外科就診。日常保持規律作息，控制高脂肪飲食攝入，避免濫用雌激素類(lèi)保健品。哺乳期女性應排空乳汁預防積乳，更年期女性在醫生指導下規范使用激素替代。