有子宮肌瘤一般是可以同房的。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤，多數情況下不會(huì )對性生活造成直接影響。若肌瘤體積較小且未引發(fā)明顯癥狀，通常不影響正常同房。若肌瘤體積較大或引發(fā)嚴重不適，可能需暫緩同房并就醫評估。

子宮肌瘤患者同房時(shí)需注意動(dòng)作輕柔，避免劇烈運動(dòng)或壓迫下腹部。肌瘤較小且無(wú)癥狀時(shí)，同房不會(huì )導致肌瘤增大或惡變，但可能因激素水平波動(dòng)引發(fā)輕微不適。同房后若出現持續腹痛、異常出血或分泌物增多，可能與肌瘤位置或體積相關(guān)，需觀(guān)察癥狀變化。肌瘤合并貧血或月經(jīng)量過(guò)多時(shí)，同房頻率可適當減少以避免體力消耗。

肌瘤體積超過(guò)5厘米或位于子宮黏膜下時(shí)，同房可能誘發(fā)痙攣性疼痛或接觸性出血。漿膜下肌瘤若發(fā)生蒂扭轉，同房后可能出現急性腹痛需緊急處理。合并感染或肌瘤紅色變性時(shí)，同房可能加重炎癥反應。特殊情況下如肌瘤壓迫膀胱或直腸，同房可能引發(fā)尿頻、排便不適等癥狀。

建議同房前后注意清潔衛生，避免繼發(fā)感染。定期復查超聲監測肌瘤變化，若出現同房后反復出血或疼痛加劇，需及時(shí)就診婦科。保持規律作息和均衡飲食，限制高雌激素食物攝入。根據醫生建議選擇藥物控制或手術(shù)治療，無(wú)癥狀小肌瘤通常無(wú)須特殊干預。