糖尿病引起的皮膚瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫調理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖導致皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、微循環(huán)障礙、過(guò)敏反應等原因引起。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖會(huì )破壞皮膚屏障功能，導致角質(zhì)層水分流失加劇?；颊咝鑷栏癖O測空腹及餐后血糖，遵醫囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。將糖化血紅蛋白控制在7%以下可顯著(zhù)改善皮膚脫水狀態(tài)。

2、外用藥物

針對局部瘙癢可使用復方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥反應，聯(lián)苯芐唑乳膏治療合并的真菌感染。皮膚干燥脫屑時(shí)涂抹尿素維生素E乳膏修復屏障，每日2-3次。用藥前需清潔患處，避免抓撓導致繼發(fā)感染。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可短期服用氯雷他定片抗組胺，配合甲鈷胺片營(yíng)養周?chē)窠?jīng)。合并嚴重神經(jīng)病變時(shí)加用普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)傳導。需注意這些藥物可能引起嗜睡、頭暈等不良反應。

4、物理治療

窄譜中波紫外線(xiàn)照射能抑制皮膚免疫反應，每周2-3次可減輕瘙癢。冷敷可暫時(shí)收縮毛細血管緩解癥狀，但禁止使用過(guò)熱洗澡水。保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于減少皮膚水分蒸發(fā)。

5、中醫調理

血虛風(fēng)燥型可用當歸飲子加減，陰虛火旺型推薦知柏地黃丸。外洗方選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調節氣血，隔日治療1次。

糖尿病患者應選擇純棉透氣衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。每日飲水量不少于1500毫升，限制辛辣刺激食物攝入。若出現皮膚破潰、膿性分泌物等感染征象，須立即到內分泌科聯(lián)合皮膚科就診。定期進(jìn)行神經(jīng)傳導速度檢測和皮膚微循環(huán)評估，預防糖尿病足等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。