胃潰瘍可能導致便血,兩者存在一定關(guān)聯(lián)。胃潰瘍引起的便血通常表現為黑便或柏油樣便,主要與潰瘍面出血后血液在消化道內氧化有關(guān)。
胃潰瘍患者出現便血多因潰瘍侵蝕黏膜下血管導致出血。當出血量較少時(shí),血液在腸道內停留時(shí)間較長(cháng),血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化亞鐵,使糞便呈現黑色黏稠的柏油樣。這種情況可能伴有上腹隱痛、反酸等癥狀。輕微出血可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片配合黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行保守治療。
若潰瘍侵蝕較大血管可能導致大量出血,此時(shí)除黑便外還可能?chē)I血,糞便中可見(jiàn)暗紅色血塊。這種情況可能伴隨面色蒼白、心悸等失血性休克表現,需緊急內鏡下止血或手術(shù)治療。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或存在幽門(mén)螺桿菌感染的患者更易出現嚴重出血。胃潰瘍合并便血患者應避免辛辣刺激食物,選擇易消化的米粥、面條等軟食,少量多餐減輕胃腸負擔。保持規律作息,戒煙限酒,遵醫囑完成幽門(mén)螺桿菌治療。
出現持續黑便或便血應及時(shí)消化內科就診,完善胃鏡和糞便潛血檢查。日常生活中需監測糞便顏色變化,避免劇烈運動(dòng)加重出血,注意補充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物預防貧血。胃潰瘍患者應定期復查胃鏡,評估潰瘍愈合情況。