乳腺癌化療后肝功轉氨酶升高可能引起藥物性肝損傷、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化及肝衰竭等疾病?；熕幬锟赡芡ㄟ^(guò)直接毒性或免疫反應導致肝臟損傷，需結合具體指標和癥狀評估。

化療藥物如多柔比星、紫杉醇等可能直接損傷肝細胞，導致轉氨酶釋放入血。輕度升高時(shí)通常表現為乏力、食欲減退，此時(shí)肝細胞損傷可逆，停藥或保肝治療后多能恢復。若轉氨酶持續超過(guò)正常值3倍，可能進(jìn)展為藥物性肝損傷，伴隨黃疸、凝血功能障礙，需立即調整化療方案并加強護肝治療。

長(cháng)期肝功異?？赡苷T發(fā)脂肪肝，尤其合并代謝綜合征患者更易發(fā)生。肝細胞內脂肪沉積會(huì )進(jìn)一步加重炎癥反應，形成惡性循環(huán)。病毒性肝炎攜帶者化療后可能出現乙肝病毒再激活，導致爆發(fā)性肝炎，需提前篩查并預防性抗病毒治療。嚴重病例可能發(fā)展為肝硬化甚至急性肝衰竭，出現腹水、肝性腦病等終末期表現，需多學(xué)科協(xié)作處理。

建議化療期間每周監測肝功能，出現異常時(shí)遵醫囑使用異甘草酸鎂注射液、雙環(huán)醇片等護肝藥物。飲食需低脂高蛋白，避免酒精和肝毒性藥物。若轉氨酶持續升高伴膽紅素異常，應及時(shí)暫?；煵?zhuān)科就診，必要時(shí)進(jìn)行肝臟穿刺活檢明確病因。