玻璃體混濁可能由年齡增長(cháng)、近視、眼內炎癥、視網(wǎng)膜病變、眼外傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式治療。
1、年齡增長(cháng)
玻璃體混濁常見(jiàn)于中老年人,隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體逐漸液化,其中的膠原纖維聚集形成漂浮物?;颊呖赡芨械窖矍坝泻邳c(diǎn)或絲狀物飄動(dòng)。日??杀苊膺^(guò)度用眼,減少長(cháng)時(shí)間注視電子屏幕,適當補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜。
2、近視
高度近視可能導致眼球軸長(cháng)增加,玻璃體結構改變形成混濁?;颊叱w蚊癥狀外,常伴隨視力下降。需定期檢查眼底,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液等改善微循環(huán)藥物。
3、眼內炎癥
葡萄膜炎等炎癥反應可能導致炎性細胞進(jìn)入玻璃體?;颊呖赡艹霈F眼紅、畏光伴飛蚊癥。需及時(shí)就醫,可能需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物,嚴重時(shí)需全身用藥。
4、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可引起玻璃體積血?;颊咄蝗怀霈F大量黑影飄動(dòng)或視力驟降。需緊急處理原發(fā)病,可能需雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物,或行玻璃體切割手術(shù)。
5、眼外傷
眼球鈍挫傷或穿孔傷可導致玻璃體積血或炎癥?;颊哂忻黠@外傷史伴視力障礙。需立即就診,可能需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,嚴重時(shí)需玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜復位術(shù)。
玻璃體混濁患者應避免劇烈搖頭或突然體位改變,減少高鹽高脂飲食,規律監測視力變化。若出現閃光感、視野缺損或飛蚊突然增多,需立即就醫排除視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,高度近視者需增加檢查頻率。