早期原發(fā)性肝癌通過(guò)規范治療通??梢垣@得較好預后。治療方式主要有手術(shù)切除、射頻消融、肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
對于局限在肝臟某一部位的早期肝癌,手術(shù)切除是首選治療方法。通過(guò)外科手術(shù)將腫瘤組織完整切除,可達到效果。術(shù)后需要定期復查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監測復發(fā)情況。常見(jiàn)術(shù)式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。
2、射頻消融
適用于直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤。通過(guò)超聲引導將電極針穿刺至腫瘤部位,利用高頻電流產(chǎn)生熱能直接滅活癌細胞。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,對肝功能影響較小。術(shù)后可能出現發(fā)熱、肝區疼痛等輕微反應。
3、肝動(dòng)脈化療栓塞
通過(guò)導管向腫瘤供血動(dòng)脈注入化療藥物和栓塞劑,阻斷腫瘤血供同時(shí)局部給藥。適用于不能手術(shù)切除的多發(fā)病灶,可控制腫瘤生長(cháng)。治療過(guò)程需要多次重復進(jìn)行,可能出現惡心、肝功能異常等。
4、靶向藥物治療
針對肝癌細胞特定靶點(diǎn)的藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等,可抑制腫瘤血管生成和癌細胞增殖。需要配合基因檢測選擇合適藥物,常見(jiàn)不良反應包括手足皮膚反應、腹瀉等。
5、免疫治療
使用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等激活機體免疫系統攻擊癌細胞。適用于部分晚期患者轉化治療后,或作為術(shù)后輔助治療??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等。
早期肝癌患者治療后需保持規律作息,避免飲酒和食用霉變食物。建議選擇高蛋白、易消化飲食,適量補充維生素。術(shù)后每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和腫瘤標志物,5年內密切隨訪(fǎng)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),遵醫囑進(jìn)行康復鍛煉,有助于提高生存質(zhì)量和長(cháng)期預后。