乳腺癌早期癥狀可能包括乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現有助于提高率,建議定期進(jìn)行乳腺檢查。
1、乳房腫塊
乳房腫塊是乳腺癌常見(jiàn)的早期癥狀,通常表現為無(wú)痛性、質(zhì)地較硬的腫塊,邊緣不規則且活動(dòng)度較差。腫塊可能出現在乳房任何部位,但以外上象限較為多見(jiàn)?;颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)偶然發(fā)現,腫塊大小不一,可能隨時(shí)間逐漸增大。乳腺癌腫塊與乳腺增生或纖維腺瘤不同,后者通常較軟且活動(dòng)度好。發(fā)現乳房腫塊應及時(shí)就醫,醫生可能建議進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢以明確性質(zhì)。
2、乳頭溢液
非哺乳期出現乳頭溢液可能是乳腺癌的早期表現,尤其是單側乳頭單孔的血性或漿液性溢液。溢液可能為自發(fā)溢出或擠壓乳頭時(shí)出現,顏色可為淡黃色、棕色或紅色。乳頭溢液也可能由乳腺導管擴張或內分泌紊亂引起,但血性溢液需高度警惕乳腺癌可能。醫生可能通過(guò)乳管鏡或乳腺導管造影檢查明確診斷,必要時(shí)需手術(shù)切除病變導管。
3、皮膚凹陷
乳腺癌可能導致乳房皮膚出現凹陷或橘皮樣改變,這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管阻塞所致。皮膚凹陷在乳房抬起或按壓時(shí)更為明顯,可能伴有局部皮膚發(fā)紅或溫度升高。橘皮樣改變表現為毛孔明顯、皮膚增厚類(lèi)似橘子皮。這些癥狀提示腫瘤可能已侵犯皮膚或存在炎癥性乳腺癌可能,需盡快就醫進(jìn)行詳細檢查。
4、乳頭內陷
原本正常的乳頭突然出現內陷可能是乳腺癌的早期信號,尤其單側乳頭內陷更具臨床意義。腫瘤生長(cháng)在乳頭后方可牽拉乳頭導致內陷,可能伴有乳頭瘙癢、灼熱感或脫屑。先天性乳頭內陷通常為雙側且長(cháng)期存在,而乳腺癌引起的乳頭內陷多為近期出現并進(jìn)行性加重。醫生會(huì )通過(guò)觸診和影像學(xué)檢查評估乳頭內陷原因,必要時(shí)進(jìn)行活檢明確診斷。
5、腋窩淋巴結腫大
乳腺癌早期可能出現同側腋窩淋巴結腫大,淋巴結通常質(zhì)地硬、活動(dòng)度差且無(wú)壓痛。淋巴結腫大提示腫瘤可能已發(fā)生淋巴轉移,是疾病分期的重要依據。部分患者可能先發(fā)現腋窩腫塊而后才檢出乳腺原發(fā)灶。醫生會(huì )通過(guò)超聲引導下穿刺或前哨淋巴結活檢評估淋巴結性質(zhì),根據結果制定個(gè)體化治療方案。
乳腺癌早期癥狀可能較為隱匿,建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,適量運動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變者應咨詢(xún)醫生制定個(gè)性化篩查方案。發(fā)現乳房異常應及時(shí)就診乳腺專(zhuān)科,避免延誤診斷和治療時(shí)機。