胃穿孔修補術(shù)后可能引起吻合口瘺、腹腔感染、腸梗阻、術(shù)后出血、切口感染等并發(fā)癥。胃穿孔修補術(shù)是治療胃穿孔的常見(jiàn)手術(shù)方式，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與患者身體狀況、手術(shù)操作等因素有關(guān)。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是胃穿孔修補術(shù)后較為嚴重的并發(fā)癥，可能與縫合技術(shù)不當、局部血供不足等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液異常等癥狀。治療上需要禁食、胃腸減壓，必要時(shí)需再次手術(shù)修補。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧美拉唑腸溶膠囊、葡萄糖氯化鈉注射液等。

2、腹腔感染

腹腔感染多因術(shù)中污染或術(shù)后吻合口瘺導致，患者可表現為持續發(fā)熱、腹痛加重、白細胞升高等。治療需使用廣譜抗生素，如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等，嚴重時(shí)需手術(shù)引流。同時(shí)需要加強營(yíng)養支持，維持水電解質(zhì)平衡。

3、腸梗阻

腸梗阻可能由于術(shù)后粘連、血腫壓迫或技術(shù)因素引起，表現為腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。早期可通過(guò)禁食、胃腸減壓、灌腸等保守治療，常用藥物有甘油灌腸劑、氯化鉀注射液等。若癥狀持續不緩解，可能需要手術(shù)解除梗阻。

4、術(shù)后出血

術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)內，可能與縫合不牢固、凝血功能障礙有關(guān)?；颊呖沙霈F嘔血、黑便、心率增快、血壓下降等表現。輕度出血可通過(guò)藥物止血，如注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等。大量出血需緊急手術(shù)止血。

5、切口感染

切口感染是較為常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，表現為切口紅腫、疼痛、滲液等。治療需加強切口換藥，必要時(shí)拆除部分縫線(xiàn)引流，使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。嚴重感染可能需要清創(chuàng )處理。

胃穿孔修補術(shù)后應密切觀(guān)察病情變化，保持切口清潔干燥，遵醫囑使用藥物。飲食上應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，避免辛辣刺激性食物。適當活動(dòng)有助于預防腸粘連，但應避免劇烈運動(dòng)。如出現發(fā)熱、腹痛加重、切口異常等情況應及時(shí)就醫。定期復查胃鏡了解愈合情況，保持良好的生活習慣有助于預防胃部疾病復發(fā)。