髕骨關(guān)節炎是膝關(guān)節髕骨軟骨退行性病變引發(fā)的慢性炎癥，主要表現為髕骨后疼痛、膝關(guān)節活動(dòng)受限和關(guān)節摩擦感。髕骨關(guān)節炎可能與長(cháng)期勞損、創(chuàng )傷或年齡增長(cháng)等因素有關(guān)，建議出現癥狀及時(shí)就醫評估。

1、髕骨后疼痛

髕骨后疼痛是髕骨關(guān)節炎典型的癥狀，表現為上下樓梯、下蹲或久坐后站起時(shí)髕骨后方鈍痛或刺痛。疼痛可能與軟骨磨損后骨面直接摩擦、滑膜炎癥刺激有關(guān)。初期疼痛多為間歇性，隨病情進(jìn)展可能轉為持續性。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸氨基葡萄糖顆粒等藥物緩解癥狀，同時(shí)需減少爬坡、跳躍等加重髕骨負荷的活動(dòng)。

2、膝關(guān)節活動(dòng)受限

患者常感覺(jué)膝關(guān)節僵硬發(fā)緊，尤其晨起或久坐后需要活動(dòng)數分鐘才能緩解。嚴重時(shí)可能出現屈膝困難，影響上下臺階、蹲廁等日常動(dòng)作。這種受限與關(guān)節周?chē)浗M織攣縮、滑液分泌減少及疼痛反射性肌痙攣有關(guān)。建議通過(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。

3、關(guān)節摩擦感

活動(dòng)膝關(guān)節時(shí)可能聽(tīng)到捻發(fā)音或沙沙樣摩擦音，用手觸摸髕骨并屈伸膝關(guān)節可感受到明顯摩擦震動(dòng)。這是軟骨剝脫后粗糙骨面相互摩擦的直接表現，伴隨病情發(fā)展可能逐漸出現關(guān)節腫脹變形。日常應注意避免爬山、深蹲等重復性膝關(guān)節屈伸運動(dòng)，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節負擔，急性期可配合超聲波等物理治療改善癥狀。

髕骨關(guān)節炎患者日常應選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免穿高跟鞋或過(guò)硬鞋底加重膝關(guān)節壓力。飲食上可增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節炎癥。若保守治療3-6個(gè)月癥狀無(wú)改善，或出現關(guān)節畸形、夜間靜息痛等表現，需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或脛骨結節抬高術(shù)等手術(shù)治療方案，具體需由骨科醫生評估后決定。