老年人喉嚨嘶啞可能與聲帶勞損、咽喉炎、聲帶息肉、喉癌、反流性咽喉炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
1、聲帶勞損
長(cháng)期大聲說(shuō)話(huà)或過(guò)度用嗓可能導致聲帶黏膜水腫。常見(jiàn)于教師、銷(xiāo)售人員等職業(yè)群體,表現為發(fā)聲費力伴咽喉干燥感??赏ㄟ^(guò)霧化吸入布地奈德混懸液緩解,同時(shí)需保持聲帶休息,每日飲水超過(guò)1500毫升。
2、咽喉炎
病毒或細菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥,多伴隨咽痛、咳嗽癥狀。急性期可遵醫囑使用藍芩口服液或阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性患者建議采用生理鹽水霧化。避免接觸刺激性氣體,室內濕度建議維持在50%左右。
3、聲帶息肉
聲帶邊緣生長(cháng)的良性腫物,與長(cháng)期發(fā)聲不當有關(guān)。典型癥狀為持續性聲音嘶啞且音調改變。需喉鏡確診,較小息肉可通過(guò)嗓音訓練改善,較大者需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周,禁止吸煙飲酒。
4、喉癌
中老年吸煙者高發(fā)的惡性腫瘤,早期表現為漸進(jìn)性聲嘶,晚期可能出現呼吸困難。診斷依賴(lài)喉鏡活檢,治療需結合手術(shù)與放療。建議出現超過(guò)兩周的持續性嘶啞時(shí),立即進(jìn)行電子喉鏡檢查。
5、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜所致,常伴燒心感與晨起咳嗽。夜間抬高床頭15-20厘米,遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,限制咖啡、巧克力等促反流食物攝入。
老年人群出現聲音嘶啞需警惕器質(zhì)性疾病,建議記錄癥狀持續時(shí)間與伴隨表現。日常應避免辛辣刺激飲食,控制說(shuō)話(huà)音量與時(shí)長(cháng),冬季注意頸部保暖。若聲嘶持續超過(guò)兩周或進(jìn)行性加重,須盡快至耳鼻喉科進(jìn)行纖維喉鏡檢查,排除惡性腫瘤可能。長(cháng)期吸煙者應定期進(jìn)行喉部體檢,喉癌高危人群建議每年接受一次專(zhuān)科檢查。