膽結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細菌感染等原因引起。
1、調整飲食
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度,避免結石增大。每日增加膳食纖維攝入可促進(jìn)膽汁排泄,推薦選擇燕麥、西藍花等食物。保持規律進(jìn)食習慣能刺激膽囊規律收縮,減少膽汁淤積風(fēng)險。飲水不足可能導致膽汁濃縮,每日建議飲用1500-2000毫升水。長(cháng)期空腹或快速減重可能誘發(fā)膽結石形成,需保持適度進(jìn)食頻率。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽固醇結石溶解,適用于膽固醇型結石患者。消炎利膽片可改善膽汁淤積癥狀,緩解右上腹隱痛不適。頭孢克肟分散片用于合并膽囊炎時(shí)的抗感染治療,需配合膽汁引流措施。藥物治療需持續3-6個(gè)月,期間應定期復查超聲觀(guān)察結石變化。藥物溶解結石成功率與結石大小相關(guān),直徑超過(guò)15毫米的結石通常效果有限。
3、手術(shù)治療
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療癥狀性膽結石的標準術(shù)式,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可用于取出膽總管結石,避免開(kāi)腹手術(shù)風(fēng)險。術(shù)中膽道造影能明確結石分布,指導制定個(gè)體化手術(shù)方案。術(shù)后早期需低脂飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。存在膽瘺、出血等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)處理,多數患者術(shù)后2-3天可出院。
膽結石患者日常應避免暴飲暴食,烹飪方式以蒸煮為主,限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。保持適度運動(dòng)有助于改善膽囊排空功能,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。出現持續性腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,警惕急性膽管炎等并發(fā)癥。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,監測膽管代償情況。長(cháng)期未治療的膽結石可能誘發(fā)胰腺炎、膽囊癌等嚴重疾病,建議早診斷早干預。