急性膽結石疼痛可通過(guò)調整體位、熱敷、藥物止痛等方式緩解。膽結石疼痛通常由膽囊收縮、結石嵌頓或感染等因素引起，需結合具體病因采取干預措施。

1、調整體位

采取膝胸臥位或左側臥位可減輕膽囊壓力。結石嵌頓在膽囊頸部時(shí)，體位改變可能促使結石回位，緩解膽道痙攣。疼痛發(fā)作期間應避免平躺或右側臥位，防止結石壓迫膽總管。若伴有嘔吐需保持頭偏向一側，防止誤吸。該方法僅適用于輕度疼痛且無(wú)發(fā)熱的患者。

2、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于右上腹持續15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。熱敷能松弛膽囊平滑肌，改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥刺激導致的痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，合并急性膽囊炎或皮膚感染者禁用。熱敷后配合深呼吸可增強效果，但需警惕持續疼痛加重可能提示膽道梗阻。

3、藥物止痛

可遵醫囑使用山莨菪堿片解除膽道痙攣，或布洛芬緩釋膠囊抑制前列腺素合成。感染性疼痛需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。禁用嗎啡類(lèi)強效鎮痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。用藥期間需監測腹痛變化及黃疸體征，若出現寒戰高熱或腹膜刺激征應立即就醫。

急性發(fā)作期需禁食油膩食物，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食。日常應保持規律進(jìn)食習慣，避免長(cháng)時(shí)間空腹。肥胖患者需控制體重，但不宜快速減重。建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查，反復發(fā)作或合并膽管炎者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。出現持續劇烈疼痛、皮膚鞏膜黃染或陶土樣大便時(shí)須急診處理。