子宮粘連通常需要治療,若不及時(shí)干預可能引起月經(jīng)異常、不孕或反復流產(chǎn)。子宮粘連多由宮腔操作感染、子宮內膜損傷等因素導致,需根據粘連程度選擇宮腔鏡分離術(shù)或藥物治療。
輕度子宮粘連可能僅表現為月經(jīng)量減少,但長(cháng)期不治療會(huì )導致子宮內膜功能層破壞,使受精卵難以著(zhù)床。中度粘連常伴隨周期性下腹痛,因經(jīng)血排出受阻易引發(fā)宮腔積血或繼發(fā)感染。重度粘連患者可能出現閉經(jīng),宮腔完全閉塞時(shí)即使通過(guò)輔助生殖技術(shù)也難以成功妊娠。
未治療的子宮粘連可能造成繼發(fā)性不孕,因粘連帶阻礙精子通過(guò)或改變宮腔形態(tài)。妊娠后發(fā)生自然流產(chǎn)概率顯著(zhù)增高,尤其孕早期易因宮腔容積不足導致胚胎發(fā)育受限。反復宮腔操作形成的致密粘連可能損傷子宮肌層,增加后續治療難度。
建議出現月經(jīng)異?;蛏щy時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)超聲或宮腔鏡檢查明確診斷。治療后需遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復,或放置宮腔支架預防再粘連。術(shù)后3-6個(gè)月需復查宮腔恢復情況,計劃妊娠者建議在醫生指導下監測排卵。